CCL3+ neutrophil signature predicts response to neoadjuvant toripalimab plus chemotherapy in patients with hypopharyngeal squamous cell carcinoma: A phase II trial

低咽鳞状细胞癌预后较差，术前化疗联合免疫治疗效果异质性大，现有PD-L1评分难以准确预测疗效。

本研究为单中心、单臂II期临床试验，纳入70例可切除局部晚期低咽癌患者，接受两周期托瑞帕利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇和奈达铂新辅助治疗。

客观缓解率为82.7%，64例患者行手术，病理完全缓解率为29.7%（95%CI 18.9%-42.7%）；基线PD-L1 CPS与病理反应无显著相关（P=0.313）。单细胞RNA测序显示，治疗前肿瘤微环境中高表达CCL3的中性粒细胞亚群（Neu_CCL3）显著富集于应答者中，其基因特征评分预测pCR的AUC为0.788，优于PD-L1 CPS的0.621。

基线CCL3+中性粒细胞特征可预测新辅助免疫化疗疗效，为低咽癌精准免疫治疗提供有效生物标志物。