Patient-reported outcomes from a phase 2 PLATINUM trial of nivolumab combination therapy sparing concurrent cisplatin in nasopharyngeal carcinoma

鼻咽癌患者中，联合免疫治疗与化疗的疗效及生活质量影响尚需进一步评估。研究旨在探讨nivolumab联合方案对患者报告结局的影响。

本随机Ⅱ期临床试验纳入152例T4N1M0/T1-4N2-3M0期鼻咽癌患者，采用nivolumab联合放化疗（避免同时使用顺铂）治疗，评估患者报告的生活质量及耐受性。

44.1%患者实现社会再融入，51.3%对当前生活满意。放疗阶段生活质量下降显著（均差-18.51，95%CI -29.50至-7.52，p=0.001），放疗移除后生活质量改善明显（均差-7.62，95%CI -10.05至-5.19，p<0.001）。未实现社会再融入患者言语（HR=0.60，95%CI 0.38-0.94，p=0.027）及吞咽功能（HR=0.59，95%CI 0.39-0.89，p=0.011）恶化更明显。临床医师报告低估食欲减退严重度与社会再融入率降低（p=0.002）及无进展生存率下降（3年86.1% vs. 95.0%，p=0.021）相关。

nivolumab联合方案在鼻咽癌患者中安全有效，社会再融入可作为患者报告结局的综合指标，针对言语、吞咽及食欲减退的干预有助促进康复。