Ionizing radiation enhances prognostically significant cellular immunity programs in the brain metastasis microenvironment

脑转移瘤免疫抑制机制复杂，影响患者预后，研究旨在揭示脑转移瘤微环境中细胞免疫的分子特征及其临床意义。

回顾性纳入乳腺癌和肺癌脑转移瘤患者各153例（n=306），通过肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）组织病理评分分组，部分乳腺癌样本进行T细胞受体（TCR）和RNA测序；结合一项前后手术立体定向放射治疗临床试验分析放射对免疫反应的影响。

高TIL评分及TCR多样性与乳腺癌和肺癌脑转移患者预后显著相关（P值未具体报道）；立体定向放射治疗显著增强脑转移瘤微环境中TCR多样性及抗原加工呈递相关基因表达；放射治疗激活了通常被抑制的免疫信号通路，促进免疫微环境重塑，相关免疫信号通路上调与乳腺癌脑转移患者良好预后相关。

脑转移瘤中高TCR多样性预示良好预后，放射治疗可增强免疫反应，提示放射诱导免疫调节具有潜在治疗价值。